传染病与人类历史

• tracy果栋

  2021-05-27
  尤其是犹太人贫民窟、运输类车和集中营过度拥挤不卫生的环境，给了体虱和斑疹伤寒完美的滋生条件…一开始德国人对犹太人问题的控制在于剥夺他们的权利和财产，通过重新安置和驱逐把他们赶出德国社会。当纳粹领导意识到这些措施不能达到他们预期的效果后，他们便开始启用一个更为持久的方法来解决“寄生虫”问题…由于在犹太人贫民区和集中营的犹太人患斑疹伤寒的概率很高，纳粹便把体虱和疾病与犹太人等同了起来。于是，纳粹用不同形式的有效宣传让大众相信了这种联结…这样宣传的目的是让大家把犹太人和斑疹伤寒等同起来，这样大家会像长久以来害怕斑疹伤寒一样害怕犹太人，大家看到犹太人受到歧视和伤害的同情心就会减弱。
• tracy果栋

  2021-05-27
  19世纪，肺结核病变“时髦”的另一个原因与肺结核患者自身的外貌有关。当时在欧洲和亚洲大部分地区，理想的美丽是身材苗条，皮肤白皙，脸颊红润，以及一双大眼睛…肺结核患者被认为是很幸运的，因为这种疾病的自然病程为病人带来了这些魅力特征。由于长期耗损，他们身材瘦削，眼睛也因此显得更大了，夜里反复发热让他们脸颊变红了，咳血导致了贫血以及苍白的脸色。尽管他们在痛苦中奄奄一息，但许多人认为他们十分美丽，几乎像天使一样。
• tracy果栋

  2021-05-27
  由于非洲疟疾和其他疾病的致死率如此之高，因此，欧洲人将非洲称为“白人的坟墓”…从某种意义上说，尽管疟疾（和黄热病）每年造成了大量非洲原住民死亡，但在大约300年的时间里，疟疾帮助了非洲大陆及其人民免受欧洲帝国主义的侵害。这种保护在19世纪后期戛然而止，这在很大程度上是因为奎宁这种救命药的大规模生产和销售。
• tracy果栋

  2021-05-27
  直到19世纪后期，非洲绝大多数地区才开始被殖民…事实上，自15世纪末欧洲探险家登陆非洲后，他们就曾尝试深入非洲大陆。阻止他们的主要因素之一就是各种致命疾病的广泛存在，包括黄热病、昏睡病、痢疾和最重要的疟疾。
• tracy果栋

  2021-05-27
  到18世纪末，天花已经从欧亚大陆传播到了地球上每一个有人居住的大陆。无论它走到哪里，在每一个未接触过天花的群体中，天花都造成了巨大的破坏，并使侵略性的帝国主义欧洲国家在没有遇到太多抵抗的情况下夺取了大量的土地和财富…如果没有天花，这些大陆的历史会有什么不同，西班牙征服者有足够的人力或活力（以武器和其他疾病的形式）来征服像阿兹特克和印加这样强大的帝国吗？如果不是像易洛魁人和切诺基人这样强大的土著部落遭到屠杀，美国军队和殖民者还能在北美大陆的广大土地上定居下来吗？如果某些国家不能从美洲和非洲榨取如此巨大的财富，欧洲的权力平衡会有什么不同呢？
• tracy果栋

  2021-05-27
  对殖民者来说，天花是上帝赐予他们的神圣礼物，是一种“神奇的”工具，用来对付那些令他们讨厌的非基督教徒本地人…然而，当殖民者认为上帝行动不够快时，有一些证据表明，他们可能自己动手，试图故意让附近的土著居民感染上天花。
• tracy果栋

  2021-05-27
  虽然缺乏对当地人口死亡率的准确估计，但据欧洲移民中的目击者描述，天花消灭了多达2/3的部落或国家，如切罗基人、易洛魁人、卡托巴人、奥马哈人和苏人。随之而来的是各种其他欧洲疾病、普遍的营养不良和多年战争，最终的结果是，北美的土著居民几乎被消灭，整个大陆向欧洲人和美国人开放定居。
• tracy果栋

  2021-05-27
  天花对今天美国和加拿大地区的土著人民产生了类似的灾难性影响；然而，它在整个美洲大陆的传播方式与它在其他新世界地区的传播方式大不相同。在伟大的阿兹特克和印加帝国，人们生活在人口密集的城市，天花等传染病易于传播，而墨西哥北部的土著美洲人则不同，他们通常生活在更小、更孤立的狩猎采集群体中…它稳定而缓慢地穿越大陆，从一个不落跳到另一个部落。
• tracy果栋

  2021-05-27
  总而言之，天花很可能产生巨大影响的方面包括：使非洲易感人群患病、虚弱、被奴役，以及无法对欧洲殖民统治者进行任何抵抗。
• tracy果栋

  2021-05-27
  罗马教徒和基督教徒对待病人的方式也有显著不同，基督教徒原因将自己置于危险之中来照顾病人，而罗马教徒更有可能逃离这种流行病…随着皈依者的不断增加，基督教从一个邪教变成了与罗马教相抗衡的宗教，成为帝国的主导宗教。
• tracy果栋

  2021-05-27
  早期基督教徒特别吸引罗马人的一个选择，因为它倾向于把苦难看作救赎和净化的工具，上帝用它来拉近自己与人类的距离。因此，瘟疫并不是罗马神传下来的惩罚，而是基督教神可以用来做好事的东西。此外，基督教徒时候仍能在天堂里生活的信阳，也给那些垂死的人或看着所爱之人死于疾病的人提供了极大的安慰。当时洛马人的宗教既没有提供这样的安慰，也没有令人满意地解释他们受苦的原因，结果大批罗马人在这两次瘟疫之后改信了基督教。
• tracy果栋

  2021-05-27
  与此相反的是…基督教从一个小的、不为人知的邪教变成了罗马帝国的主要力量…首先，有充分的证据表明，新的宗教通常是在普通的苦难时期出现的…当他们在目前的宗教中找不到满意的答案时，他们往往会去寻找新的答案。其次，他们形成了一种“草总是绿的”的心态，并利用一种新的意识形态所提供的希望来从情感上审视他们周围的灾难。
• tracy果栋

  2021-05-27
  当公元166年天花疫情爆发时，当地政府迅速将其归咎于基督教徒和他们对洛马神灵的侮辱…罗马教徒围捕基督教徒并杀害了他们中的许多人，希望以此安抚他们的神，阻止瘟疫的蔓延。
• tracy果栋

  2021-05-27
  内科医生和中世纪医学未能组织黑死病的传播，这个事实印发了医药行业的重大变化。疾病让人们迫切地觉得内科医生需要更好地培训，医生这个行业普遍来说需要更严格的监管…很多城市开始出台法令，要求医学从业者在社会中进行医学实践前必须出示接受过培训教育的证明。而且，欧洲各地的医学院开始在医学学制中加入更多的解剖课程，一些学校开设了新的课程，使用更新的医学教科书。这场鼠疫也导致执业医生在治疗病人的过程中分享他们所学知识的方式有了显著的改善。很多医生把他们的实践经验作为书面医学论文发表，有点像现今的医学杂志。还有一些人将从同事处收集的信息整理后，形成预防、治疗与手术的使用手册。总之，黑死病帮助医学走出了黑暗时代，从古代哲学家主导的医学走向了更基于理性和证据的时代。
• tracy果栋

  2021-05-27
  黑死病同时还开启了反犹太主义与迫害犹太人的新时代。人们不顾一切地想要为自己的苦难找到可以怪罪的人，而犹太人就成了完美的替罪羊。这不仅因为他们的信阳和习俗与基督教徒截然不同，还因为他们倾向于与其他人分开，过自己的日子。1347年黑死病意外袭来的时候，很多基督教徒开始怀疑是这群与众不同、与世隔绝的异类把疾病传播出来的。随着基督教徒的死亡率不断攀升，这种怀疑上升为指责，指责最后演变成了暴力。
• tracy果栋

  2021-05-27
  从长远来看，鼠疫对天主教会的影响同样是灾难性的。首先且可能最重要的是，神职人员的大量减少导致了高质量教会领导的空缺。为了快速填补这个空缺，教会不得不降低标准，雇佣比他们的前辈受教育程度、奉献精神以及训练都要少的牧师。结果是教会内部出现了滥用职权和腐败行为的增加…一些腐败的神职人员开始利用这些赎罪券作为一种方式，向教区教民勒索大笔钱财
• tracy果栋

  2021-05-27
  一些国家的地方政府对这种向上流动的反应是，通过颁布法律，限制劳动者的薪水，以及提高租地的费用。新中产阶级劳动者对此非常不满，许多人以反抗当权者作为回应（如1381年农民起义）。劳动者起义陆续在欧洲很多地方展开，很多劳动者迁移到城镇寻求更好的机会。经济开始渐渐从农业转向生产和贸易，让封建领主与骑士丧失了他们对下层阶级统治的权力。接下来的几年中，大部分欧洲国家开始转向资本主义经济体系，封建制度将永远消失。虽然黑死病显然不是封建制度衰落的唯一原因，但它确是封建制度走向衰退的一个重要因素。
• tracy果栋

  2021-05-27
  由1315年大饥荒引发的对封建制度的张力，在黑死病期间达到了顶点。封建社会的所有阶层都受到了影响，管理土地的人有了空缺，更重要的是，没有了耕作土地的劳动者。由于大量的农作物未被收割、大部分劳动力流失，幸存下来的农民现在可以争取更大的自由和更高的收入（高达他们之前收入的5倍）。骑士和领主，照旧得为国王履行义务，他们被迫服从，越来越多的财富最终落在了平民手中。
• tracy果栋

  2021-05-27
  封建制度是一种组织人口的等级制度，自9世纪以来一直存在于整个中世纪的欧洲。它是土地管理体系下所诞生的等级关系。封建体系的顶端是国王，他拥有所在国家所有的土地。国王把一部分土地分封给贵族/领主，他们必须为国王尽忠，保护国王。领主又把一小部分土地分给骑士，换取骑士对自己的军事保护。骑士于是雇佣一大群农奴/农民来耕种土地，而他们付租金给骑士，用辛勤的劳动换取人身保护、食物与住所。经营这些自给自足的庄园所产生的大部分钱财最后以赋税的形式献给了国王。这个体系中大部分负担都压在农民劳动者身上，而他们几乎没有机会向上流动和改善他们的社会经济地位。
• tracy果栋

  2021-05-27
  本书的主要目的是从流行病发展的视角来解读人类自身的发展历史，理解流行病如何改变人类自我认识、改变历史进程、改变人类之间的互动方式。