生命密码3：瘟疫传

• 青屿侬

  2022-05-22
  >> 脊髓灰质炎——小儿麻痹症>> 铁肺>> 脊髓灰质炎是少有的，被推测是因为“太干净”而导致的传染病。脊髓灰质炎是最早有灭活和减毒两种疫苗的疾病，并且引发了一系列论战。
• 青屿侬

  2022-05-22
  >> 。流感被列为自限性疾病，只能依赖人体的免疫系统在病程中发挥作用，>> 2008年，由全球70多位科学家共同发起建立的“全球共享流感数据倡议”组织（GISAID），总部位于德国，主要推动全球流感病毒数据的管理、共享和分析，与GISRS相对独立，功能上相互补充。这个组织在新冠疫情中也发挥了重要作用，快速建立新冠病毒数据库，并与深圳国家基因库达成战略性合作，建立中国首个镜像数据库，累计共享200多万条新冠病毒数据，极大地推动促进新冠病毒数据的全球共享。>> 目前，科学家已经研发出一些能早期治疗流感的药物，如抑制神经氨酸酶的奥司他韦，但前提是在流感早期服用效果较好，这也对流感早期诊断提出了要求。在出现流感严重症状之前，对病原进行检测，有利于医生快速做出判断，避免不必要的药物特别是抗生素滥用——抗生素对病毒几乎无效。
• 青屿侬

  2022-05-22
  >> 一般而言，在动物中传播的流感病毒不会侵扰人类，因为动物细胞与人类细胞并不相同，能与动物细胞受体结合的流感病毒不一定能与人类细胞结合，除非是病毒发生了突变。能传染给人的禽流感、猪流感，就是发生了变异的动物流感病毒，即不同类型的病毒在人体或动物体内交换了基因，形成了新的病毒，具备能在人与动物间传播的能力。但至于新病毒是否能在人际传播，则是未知数。
• 青屿侬

  2022-05-22
  >> 但生命科学中唯一不例外的就是例外，后来我们才知道原来病毒也有半根麻花的，这样的半根麻花叫作核糖核酸，也就是RNA ！（注：后来清楚了RNA也有双链的，生命之玄妙可见一斑。）以双螺旋为遗传物质的病毒叫DNA病毒，以单螺旋为遗传物质的病毒叫RNA病毒。DNA病毒每一个位置都有个“伴”，所以相对没那么容易变异，而RNA病毒是“单身”，这个结构天然就适合“浪”，所以变异可能性大大增加。>> 我们来看看流感病毒的武器，也就是它身体外层的“毛刺”。流感病毒有两种进攻细胞的武器——也就是前文提到的血凝素（简称H）和神经氨酸酶（简称N），所以我们会常常看到H1N1、H7N9，这样不同组合的流感病毒亚型血凝素负责“破门而入”，神经氨酸酶，它负责“夺路而出”。>> 和DNA相比，RNA这种单链结构的遗传物质并不稳定，时常会在复制中出错，有的错误会导致病毒功能异常而死亡，有的错误却会提高病毒的传染性。>> 相比DNA双链结构，RNA结构的病毒更不稳定，很容易发生变异。只有8个RNA片段的流感病毒，它的结构很不稳定，尤其是血凝素和神经氨酸酶最容易变异。需要说明的是，这种变异并不是定向的，而是无序的，可能让病毒死亡，也可能让它具有超能力——感染力更强，传播范围更广。>> 病毒还有一种神奇的功能，不同的病毒如果在生命体中相遇了，大家就会交换遗传物质，发生规模不同的基因重排，甚至发生病毒融合。不同病毒间发生基因交换，很可能产生跨物种传播的超级病毒。曾攻击人类的禽流感病毒、猪流感病毒，就是病毒基因重排的产物。
• 青屿侬

  2022-05-22
  >> 1953年，DNA双螺旋结构被发现，我们开始认为遗传物质都是这样子的（见下图），脱氧核糖核酸，也就是双螺旋DNA，结构上和一根麻花很像。
• 青屿侬

  2022-05-22
  >> 免疫系统有特异性免疫和非特异性免疫两种消灭病原的手段，它遇到外敌来袭所做的第一步工作，便是派出免疫细胞无差别地杀灭异己群体，这个过程中，一些正常、未被感染的细胞也会遭殃。当免疫系统攻击力太强，以至于无差别地消灭了过多的人体正常组织细胞后，会影响机体功能，多组织器官濒临崩溃，人因急性呼吸窘迫综合征或器官衰竭而死亡。这一过程也被称为细胞因子风暴。>> 论起普通感冒与流行性感冒的不同之处，其一便是“流行”二字。而流行的原因，则与引发疾病的病原体有关。普通感冒传染力较弱，大部分由与人体共生的上百种病毒或细菌导致，包括非典和新冠病毒的同宗——四种普通冠状病毒，这些病原体甚至可以长期潜伏于人体之中，只待免疫系统呈现弱势之时，它们便成了威胁人体健康的疾病。>> 民间常说是受凉引发的感冒，而且英文中感冒一词也是“catch a cold”，其实感冒与冷并无必然关系，我们一年四季都可能感冒，热带当然也有感冒，感冒引发病症的真正原因是病原体在身体里“捣乱”引发了免疫系统“平乱”，只是因为天气冷可能使得人体分配更多的能量用于维持体温，从而在某种程度上降低了免疫系统的抵抗能力。
• 青屿侬

  2022-05-22
  >> 1920年之后，流感逐渐消失了，或许是气候原因，也可能是有足够的人产生了免疫力，病原体变得温和，不再具有那么强的攻击性。但从后来百余年的历史来看，这种病菌只是暂时回归自然，蛰伏在其他宿主体内，随时准备再次掀起狂欢浪潮。>> 1898年，荷兰植物学家马丁努斯·贝叶林克（Martinus Beijerinck）发表烟草花叶病研究论文，提出了病毒（virus）的概念，并说明它比细菌更小，而且无法像细菌一样在培养皿中培养。>> 病毒比细菌小多少呢？假设细菌和病毒都是球体，常见的球菌直径在1微米，也就是1000纳米左右，而球状病毒的直径仅为其1/10，约100纳米，也就是说细菌的体积是病毒的上千倍。而可见光的衍射极限在230纳米以上，这就注定了光学显微镜下无法观察到病毒，>> 1939年，研究者们通过电子显微镜，第一次亲眼观察到烟草花叶病毒的真容，确认了它的杆状结构，开始逐步承认了病毒的广泛存在。>> 当流感杆菌和病毒同时存在于猪体内时，猪会表现出严重的流感症状。同时他提出，流感病毒应能在人和猪之间交叉传播，但并不确定是人传猪，还是猪传人。这意味着1920年消失的流感病毒，可能变成了较为温和的猪流感病毒，藏匿在猪群中，而且随时可能返回人间。
• 青屿侬

  2022-05-22
  >> 感冒可能是大家最为熟悉，同时也误解最多的一类疾病。一般说到感冒，大家往往想到发烧、咳嗽、鼻塞，原因则可能是上火、着凉、感染。中医根据症状将其分成“风热感冒”和“风寒感冒”，而现代医学则会区分成普通感冒和流行性感冒，也有按照感染病原体分成细菌性感冒、病毒性感冒以及混合型感冒（细菌、病毒同时闹妖）。如果是病毒性感冒，冠状病毒（注意不是新型冠状病毒）也是凶手之一，还有一种主要由柯萨奇病毒引起的“胃肠型感冒”，主要指闹肠胃炎的同时还合并了感冒的症状……好吧，这么多种感冒类型难以分清，能引起感冒的病原体至少有数百种，而我们这里只讨论这其中最麻烦的一种，由流感病毒引起的流行性感冒。>> 流感病毒的溯源工作足足跨越了数十年的时间，直到21世纪初，人类才完全了解流感病毒的基因组信息。
• 青屿侬

  2022-05-22
  >> 中国的新发病例数量约为83.3万（占8.4%），仅次于印度（占26%），居全球第二位。如今，中国仍是结核病高负担国家之一。携带结核杆菌的人中有5%~15%会患病，有些免疫力好的人，体内的结核杆菌会一直蛰伏。有的人在痰液中能检测到结核杆菌，但没有表现出任何症状，这些人就是结核病的移动传染源，结核杆菌通过他们说话、咳嗽、吐痰传播开来，>> 狡猾的结核杆菌会对药物产生耐药性，链霉素发现后很快遏制住肺结核的传播和死亡趋势，但服用一段时间后，对一些产生耐药性的结核杆菌已不起作用。>> 此外，结核病治疗周期较长，患者需要坚持至少半年的疗程才能痊愈，>> 如今，世卫组织朝着2035年消除全球结核病流行的目标努力，寄希望于新疫苗的研发，以及其他预防、早诊断、早治疗、规范治疗的方式，将病例在2015年的病例数基础上减少90%。但2019年底暴发的新冠肺炎疫情，令终结结核病流行的目标时间延后至2045年，这也意味着会有更多的人死于结核病。
• 青屿侬

  2022-05-22
  >> 幸运注定要降临在弗莱明的头上。在他发现青霉素的故事中，他第一次观察到青霉菌，居然是因为一次疏忽，度假回来才发现葡萄球菌的培养皿上长了霉菌。他没有立即清洗，而是仔细观察了这个周围都没有细菌靠近的霉菌，想着是不是青霉菌杀死了附近的细菌。他比其他研究者多做了一步实验，继续培养青霉菌，发现能杀菌的不仅是青霉菌，还有培养皿中的溶液，于是推断真正起杀菌效用的，是青霉菌的代谢产物。他发表了研究成果，然后将这种杀菌物质命名为青霉素（Penicillin）。>> 在青霉素的启发下，许多科学家都开始进入微生物研究的领域。由于土壤中微生物含量最多，成为研究者青睐的对象。>> 1944年，链霉素终于被发现。
• 青屿侬

  2022-05-22
  >> 牛也会患上结核病，贝林曾试图用减毒的人结核杆菌，来治疗牛患的结核病。需要说明的是，患有结核病的奶牛的乳汁会让大量摄入牛奶的人感染结核杆菌，一些儿童就是因此而患病。结核杆菌的发现催生了巴氏消毒法在牛奶产业的应用，这一举措也大幅减少了因此而患结核病的儿童数量。>> 卡尔梅特和盖林在贝林和詹纳牛痘接种法的启发下，从病牛的乳汁中提取了牛结核杆菌，为保证疫苗效力，他们选取了毒力最强的牛结核杆菌菌种，放在混有牛胆汁的土豆培养基上进行减毒传代培养。和其他菌种不同，结核杆菌很稳定，繁殖的速度较慢，3周才能传一代，于是两位科学家的实验一做就是十几年。传到230代时，这种牛结核杆菌的致病能力已经很微弱，但能刺激动物免疫系统对结核杆菌产生足够的免疫力。在动物实验中确定预防效果后，1921年，卡尔梅特和盖林给一名父母亲属皆是结核病患者的婴儿接种了这种疫苗，这名婴儿在周围充斥着结核病菌的环境下成长，却没有患上结核病。实验结果证明，这种减毒活疫苗能有效预防结核病，宣告着人类第一款针对结核病的疫苗诞生。为了感谢两位科学家的发现，结核病疫苗的名字取了两位发明它的科学家的姓氏，被命名为“卡介苗”（Bacillus Calmette-Guerin Vaccine，BCG）。>> 现在，卡介苗已是我国计划免疫中必需的一环，新生儿出生后接种的第一针疫苗往往就是卡介苗。由于这是一种减毒活疫苗，会出现接种反应。和一般疫苗的皮下接种不同，卡介苗采取皮内接种方式，即将药物注射在表皮层以下真皮层以上位置，接种后会在婴儿手臂上形成一块圆形疤痕。卡介苗只针对粟粒性肺结核和结核性脑膜炎，防护期并非终身，通常是5~15年，即使多次接种也无法获得更强的防护效果。这也是成年人无须接种卡介苗的原因。直到今天，卡介苗仍是全球唯一一款用于预防结核病的疫苗。虽然卡介苗能预防结核病，但只能为从未感染过结核杆菌的人提供保护，对已经感...
• 青屿侬

  2022-05-22
  >> 结核病，俗称痨病，>> 肺结核曾在欧洲广为流行，是一种被称为白色瘟疫的传染病，杀伤力与被称为黑死病的鼠疫相对应。直到21世纪，因结核病死亡的人数仍在所有致死疾病中排前十。>> 肺结核在我国属于常见疾病，如今，肺结核是我国的乙类传染病，与非典、艾滋病同一等级，排在前面的甲级传染病只有鼠疫和霍乱。>> 肺结核患者会表现出咳嗽、发热、乏力、进食少、出虚汗、消瘦、胸痛、呼吸困难、咳血等症状，最终衰竭而亡。>> 1901年，第一届诺贝尔生理学或医学奖授予了贝林，以肯定他在白喉、破伤风血清疗法方面做出的贡献。这种抗毒素的作用原理并非杀死致病菌，而是中和血液中的毒素，在病原体面前，人类又掌握了被动免疫这种对抗方法。抗毒素中起作用的成分，就是如今我们所说的抗体。>> 肺结核也是一种人畜共患病，与其他传染病不同的是，它是从人类传给动物，而不是动物传给人的疾病。牛也会患上结核病，贝林曾试图用减毒的人结核杆菌，来治疗牛患的结核病。需要说明的是，患有结核病的奶牛的乳汁会让大量摄入牛奶的人感染结核杆菌，一些儿童就是因此而患病。结核杆菌的发现催生了巴氏消毒法在牛奶产业的应用，这一举措也大幅减少了因此而患结核病的儿童数量。
• 青屿侬

  2022-05-22
  >> 在霍乱第一次大流行之前，世界范围内都没有这种霍乱类型。在其他国家，霍乱指的是严重的腹泻，但通常并没有自印度传出的霍乱那么严重。从印度传出的这种霍乱被称为“亚洲霍乱”，但在那之前，中国同样没有这种传染病。1820年左右，霍乱传入我国沿海地区，自此之后的一百多年时间里，带来了近百次的疫情，其中60余次的影响力较大，1932年尤甚，出现了10万余病例，3万多人死亡。新中国成立之后，霍乱逐渐得到控制。但在第七次大流行时，我国广东阳江地区受到影响，十多天里出现数百病例，致死率逾10%。◆ 尹哥导读>> 霍乱导致的上吐下泻症状严重，会让人在短时间内脱水，体重明显减轻，形容枯槁，嘴唇和皮肤变蓝，指甲青黑，在排出大量无色无味、混杂着米粒样白色颗粒的水性便后不久，患者就会因为大量脱水、组织器官陆续罢工而迅速死亡。>> 约翰·斯诺一直认为霍乱是经由水传播的，但之后科学家发现，粪口传播是霍乱的传播途径，而不仅限于水。霍乱属于典型的“病从口入”，喝被霍乱弧菌污染的水、吃被污染的食物、接触患者的排泄物都容易染病，苍蝇也是霍乱传播的“使者”。因此，我国防控霍乱的方式是“三管一灭”，即管水、管粪、管食品、消灭苍蝇，达到消除霍乱传播的目的。>> 霍乱高发地区的人，基因上与其他地区的人有些不同。那是因为在漫长的演化过程中，为了在与霍乱病菌的战斗中获得胜利，能生存下来，他们的基因发生了适应性的突变。比如历史上霍乱频发、至今仍是霍乱流行区域的孟加拉国，雨季水位上涨常造成洪水泛滥，随水源传播的疾病容易流行，半数15岁孩子感染过霍乱。经研究发现，民众基因中有305个DNA片段发生了突变，这让他们在感染霍乱后腹泻症状较轻，不至于危及生命。>> 口服补液、静脉输液和抗生素的治疗体系已经能有效医治霍乱病患，死亡率可控制在1%以下。抗生素也被用于治疗霍乱，但多年的使用令一些霍乱菌种已经具备了耐药性...
• 青屿侬

  2022-05-21
  ◆ 演化角逐·人的适应>> 无论是镰贫、地贫还是蚕豆病，实际上都是人类在繁衍过程中对抗疟疾的遗传痕迹，即“两害相权取其轻”。如今，由于明晰了疟疾的病理，掌握了对抗疟疾的方法，这些基因缺陷不再让携带者具有生存优势，反而由于遗传风险增加了后代患病风险，演变为一个人类公共健康问题。◆ 灭蚊大战·基因编辑>> 消灭蚊子在热带地区显然是一件不可能完成的任务，让一种自然生物完全从生物链中消失也不是一种明智的做法。新兴技术是中性的，不分好坏，关键是具有主观能动性的人如何运用技术。要有人关心环境，要有人关注生命，当然也要有人在二者中做出平衡。DDT在防范疟疾中的应用，就经历了这样的考验。人们初时发现DDT能有效杀灭所有蚊虫的欣喜，随着大面积喷洒DDT的应用，逐渐被抗药性蚊虫的出现和生态环境的破坏而浇灭。人们开始冷静反思如何在人类生存和环境保护之间选择。>> ，科学家开始尝试对按蚊进行基因编辑，使它们不再适合作为疟原虫的中间宿主，或是改变疟原虫的耐药基因，让抗疟疾药物重新发挥作用。>> 2021年6月30日，中国正式获得世卫组织消除疟疾认证，是西太平洋地区首个获得消除疟疾认证的国家。>> 中国“消除或基本消除”的感染性疾病（传染病）有多个：根据世卫组织的标准，我国已于2000年基本消除麻风病，2000年无脊灰（脊髓灰质炎），2006年在全球率先消除丝虫病，2012年消除孕产妇和新生儿破伤风，2014年消除致盲性沙眼，2017年无本地原发感染疟疾病例，2021年6月中国消除疟疾获世卫组织认证。
• 青屿侬

  2022-05-21
  ◆ 青蒿素·中医药智慧>> 1971年10月4日，屠呦呦团队在第191次实验中发现青蒿乙醚中性提取物对鼠疟、猴疟疟原虫的抑制率达到了100%。为提取大量青蒿素，团队在通风不良的环境下接触大量有机溶剂，身体健康受到影响；为了验证这种提取物对人体有无毒性，屠呦呦和团队成员亲身试验，造成肝脏损伤，为科研付出了许多。>> 粗提取的青蒿溶液含有杂质，为了提纯有效成分，屠呦呦团队做了多次试验，最终于1972年11月8日获得青蒿素单体结晶。>> 1984年，中科院上海有机化学研究所的周维善团队成功合成青蒿素。1994年，诺华制药和我国签署协议，研制生产蒿甲醚-本芴醇复方，这就是1999年诞生的Riamet，三年后这一药物进入《WHO基本药物目录》。>> 2011年，屠呦呦被授予拉斯克-狄贝基临床医学研究奖。2015年，屠呦呦由于证实青蒿素能用于攻克动物和人类所患疟疾，获颁诺贝尔生理学或医学奖，成为史上第一位获得诺贝尔生理学或医学奖的中国科学家，也是第一位获得诺贝尔奖的中国女科学家。>> 遗憾的是，在屠呦呦发现青蒿素后，过了三十年，青蒿素才得以大规模生产，成为全球多地区的抗疟疾药物。这当中有中国与世卫组织首次开展国际合作的困难，也有我国未为青蒿素的发现申请专利的原因，我国不仅在青蒿素量产方面丧失主动权，还因法国赛诺菲基于基因编辑技术，利用酵母菌以发酵的方式实现青蒿素的量产而失去原料供应的市场。>> 但2003年的时候，首例青蒿素耐药出现在泰国与柬埔寨的边境地区。2012—2013年，科学家通过基因研究陆续发现，东南亚疟原虫第13条染色体上的K13 基因发生突变，这是它们变得耐受青蒿素的原因。疟原虫不断出现耐药反应，与人类未能在短期内将其消灭有关，让疟原虫有了足够的时间适应药物并产生抵抗力。
• 青屿侬

  2022-05-21
  ◆ 奎宁·抗疟药物发现史>> 金鸡纳树皮能治疗疟疾，其中到底是什么发挥了作用呢？不少人开始研究这个问题。1820年，法国药剂学家皮埃尔·佩尔蒂埃（Pierre Joseph Pelletier）和约瑟夫·卡文托（Joseph Bienaime Caventou）从金鸡纳树皮中成功分离出有效抗疟疾成分，命名为奎宁（quinine），也就是前文中提到的金鸡纳霜。>> 从金鸡纳树皮提炼奎宁来治疗疟疾远不能满足当时的需要，人们开始研究人工合成奎宁的方法，试图实现量产。在研究的过程中，科学家有了意外收获。1856年，原本为了合成药物奎宁的化学家威廉·亨利·帕金（William Henry Perkin）在煤焦油分离实验中没能合成奎宁，却意外获得了一种前所未有的紫色染料，在欧洲掀起一场时尚风暴。当时，染料是稀缺资源，来源于植物和昆虫，萃取复杂，产量很低。人工染料的诞生供不应求，帕金赚得盆满钵满。>> 1944年，副作用小于氯喹的羟氯喹成为新型抗疟疾药物，该药物也在治疗新冠病毒病中被应用。同年，美国化学家罗伯特·伍德沃德（Robert Woodward）与威廉·德林（William Doering）首次人工合成了奎宁，并因此于1965年获得诺贝尔化学奖。1949年，抗疟疾药物乙胺嘧啶成功合成。在20世纪，科学家们发现了许多种抗疟疾药物，但大多数都在应用不久后发现，疟原虫已对这种药物产生了耐药性，只能不断寻找新的药物作为代替。>> 奎宁是继吗啡、阿司匹林后，人类从植物中成功获取的又一种有效药物，它的成功合成也开启了现代合成药物的篇章。此后很长时间里，人类在数十万种植物中再未发现有效的药物，除了青蒿素。
• 青屿侬

  2022-05-21
  ◆ 疟疾历史·中外同忾>> 罗纳德·罗斯因发现疟疾是由蚊子传播给人的，于1902年获诺贝尔生理学或医学奖。随着研究的深入，研究者们陆续发现了五种能感染人的疟原虫：恶性疟原虫、间日疟原虫、卵型疟原虫、三日疟原虫、诺氏疟原虫，它们都通过按蚊传播。其中，恶性疟原虫是致人死亡的主要类型，大部分死亡病例都由恶性疟原虫感染导致。
• 青屿侬

  2022-05-21
  ◆ 以毒攻毒>> 1742年清朝官方发布的医学百科全书《医宗金鉴》记载，人痘接种法有几种不同的方式：将出痘天花病人的衣服给被接种者穿的做法称为痘衣法；将天花疱浆涂在棉花上塞入被接种者鼻孔是为痘浆法；旱苗法是将痘痂磨成的粉末吹入被接种者的鼻孔；水苗法是将痘痂磨成的粉与水调和，用棉花蘸取并塞入被接种者鼻孔。这四种方法里，水苗法较温和、效果最好，旱苗法较烈、效果也不错，其他两种则不太推荐。>> 清代大臣和珅的弟弟和琳在前往西藏就任时，将种痘法带到了那里。将天花病人痘痂磨成粉，吹入当地人鼻腔中，造成的轻型感染能让他们具备抵抗天花病毒的能力。当地人为了纪念他的功绩，在大昭寺广场上建起了一座种痘碑。如今，这座种痘碑上遍布许多大大小小的坑，相传是后来天花流行时，民众误认为石碑粉也有防疫效果而凿的。◆ 牛痘接种>> 詹纳的这一接种法就是牛痘法，牛的拉丁语是vacca，疫苗（vaccination）一词便源于此。>> 詹纳虽不是发现牛痘接种法的第一人，却是凭着他的影响力将牛痘法传播给学界和民众的第一人。而且，詹纳解决了宗教与接种间的矛盾——他并非用牛痘疱浆直接给人接种，而是用人感染牛痘病毒的疱浆作为接种之用。>> 种痘的效果能持续多久？这一点并无定论。詹纳原以为，种牛痘能保护接种者一生不受天花威胁，但事实上，种痘的效果只能持续几年，如果不补种，人就会丧失对天花的免疫力。而人痘接种的有效期则持续接种者一生，但代价是一些接种人痘的人会死亡。◆ 疫苗疑虑>> 詹纳的贡献是巨大的。正是在他的启发下，当19世纪末，病菌学说逐渐被科学界广泛接受后，法国微生物学家路易斯·巴斯德发明了狂犬病疫苗——病毒在动物体内传代后，对人类的威胁变小，但能刺激人体免疫系统抵抗同类病毒的入侵。◆ 种痘奇迹>> 关于中国天花疫苗，我们必须记住三个名字——齐长庆、李严茂、赵铠，正是他们...
• 青屿侬

  2022-05-21
  鼠疫（黑死病)◆ 抗疫斗士伍连德>> 伍连德的防疫措施无疑是创新且有效的，对于今日的新冠疫情防控也有借鉴意义。为了将健康人、疑似患者和高危患者分隔开，减少传染可能，伍连德借用了俄国的100多节火车车厢，作为独立的隔离场所。这一将隔离区与居民区分开的做法，大大降低了疫情的传播速度。◆ 幽灵从未离开>> 值得一提的是，在最新的鼠疫事件中，医护人员能第一时间判断患者所患是否为鼠疫，正是依赖于新型的检测技术——鼻咽拭子PCR核酸检测及分析，当病原体检测结果呈现阳性时，即可断定患者所患是鼠疫，可以采取相应的应急措施。◆ 破解鼠疫谜题>> 通过对肺鼠疫患者携带的鼠疫杆菌进行全基因组测序，研究者推测，鼠疫杆菌由生活在动物肠道的低致病性假结核耶尔森菌演化而来。包含465万个碱基对的鼠疫杆菌，有3.7%的重复序列，以及150个非功能基因，在漫长的演化历程中，不断发生基因重组，或许是鼠疫杆菌能经由鼠蚤这一中间宿主，从啮齿类动物向人传播并带来致命威胁的原因。美国西北大学医学院的研究者分析了处于假结核耶尔森菌和鼠疫杆菌两个种之间的中间分支菌株发现，在过去一万年的某个时候，名为假结核耶尔森菌的细菌（会造成轻微肠胃问题）获得了一个基因，演变成了鼠疫杆菌。这个基因编码的蛋白质发生了一个小变化，使演化后的菌种具有高度传染性，肺鼠疫也因此出现。
• 怡红院保安

  2022-04-18
  我们体内的微生物细胞，比我们自身的细胞还多许多。《免疫》一书中提到，有免疫学家说，“如果有外星人从外太空低头观察我们，他可能会以为我们仅仅是微生物的交通工具”。