创伤与依恋：在依恋创伤治疗中发展心智化

• 鯨波

  2023-04-04
  胁迫是一种通过非心智化手段施加人际影响的典型形式。胁迫是暴力关系的核心，强制是残忍的心理虐待的核心。恐吓不仅存在于对伴侣的威胁中，也存在于对孩子、其他家庭成员和朋友的威胁中。此外，正如沃克所记录的，虐待关系不仅表现为虐待性胁迫，还包括忽视。儿童身体忽视在成人期对应的形式是经济剥夺，而心理忽视对应的是对伴侣所遭受的痛苦明显缺乏情绪上的协调，除了在表面上示爱的时期。
• 鯨波

  2023-04-04
  心理忽视是本书的主要议题之一，因为我关注的是照顾者的心智化失败或心盲，以至于孩子独自承受难以忍受的痛苦情绪。在此，我的探讨基于鲍尔比（1973）最初关注的领域心理断联意义上的分离。在明尼苏达研究中，心理忽视被恰当地称为心理上的不可及（M。F。Erickson&Egeland，1996）。值得注意的是，在婴儿期，与生理忽视或其他形式的虐待相比，心理上的不可及对发展的不利影响更大。因此，最微妙的虐待形式产生了最严重的后果。几乎所有心理上被忽视的婴儿都有不安全的依恋，他们在小学阶段表现出一系列发展困难，包括愤怒、不服从、缺乏毅力、消极、冲动、依赖紧张和自残行为。
• 鯨波

  2023-04-04
  面对父母的暴力，孩子的隐形感是惊人的，下面两位患者的案例说明了这一点。简告诉我她小时候很害怕，因为她酗酒的母亲不断攻击脾气暴躁的父亲，直到他勃然大怒并回击。这类事件的发生是不可预测的，她生活在恐惧之中。更糟的是，她的父母禁止她晚上关上卧室的门。当她在治疗中回忆这些事件的时候，她的恐惧也是显而易见的。但更让她痛苦的是，在心盲的父母眼中，她是隐形的一他们似乎并不关心她所经历的一切。他们从来没有谈论过这件事，也从来没有给过任何安慰，也没有做出任何尝试修复的努力。在心理上独自面对恐惧是这些经历中最具破坏性的一面。同样，詹姆斯也多次被父亲残暴殴打母亲的场面所吓坏。暴力事件发生后，他爬上母亲的床，吓得浑身发抖。尽管感到同样害怕的母亲尽可能地安慰他，但她禁止他谈论暴力。成年后，他无法感受到愤怒，更不用说表达愤怒了，只能通过危险的药物滥用、自残和自杀企图间接表达愤怒。。
• 鯨波

  2023-04-04
  爱到恐吓或虐待不仅令人恐惧，而且令人愤怒。当你受到威胁时，逃跑和成斗只有一线之隔。孩子的愤怒只会导致更多的冲突。反击甚至愤怒抗议的自然冲动会让孩子处于更大的危险之中：反击可能会让他们受到更严重伤害。不只是表达愤怒，即使是感受到愤怒也是危险的，因为它可能会导致抗议。解离是一-种选择，把愤怒转向内心，从憎恨父母转为憎恨自己，是另一种选择。难怪心理虐待与成年期慢性和复发性抑郁症的高风险有关。此外，心理虐待史也与自杀行为有关：自我憎恨可能激发自我毁灭（Bifulco，Moran，Baines，Bunn，&Stanford，2002；Firestone，2006）。
• 秋天的柿子

  2022-07-11
  综上所述，正念意味着对当下经验的注意，包括对内在世界和外在世界的正念觉察。正念需要觉察以及一种态度，一种支撑内在安全基地的接纳态度。这种接纳的培养是通过不把想法看得大重，不把内在和外在的现实混为一谈，不让感受阻碍你做想做和需要做的事情来实现的。很明显正念在应对创伤中起着重要的作用。但正念不仅仅是一种技巧或应对策略，理想情况下，它是一种生活方式，内含于一种伦理价值体系。