他不知道他病了
最新书摘：
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从前有颗豆儿2013-11-28我们知道精神分裂症患者常在神经心理学测验中显示出额叶功能不佳，因此假设各种缺乏病识感的情形和额叶功能不佳有极高的相关性。……病识感不佳只和脑部额叶功能失常有关，而不受一般智力的运作所影响。……病识感和脑部额叶功能有重要的关系。
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从前有颗豆儿2013-11-28严重精神障碍者亦日复一日用相似的解释，支持自己没有生病的想法。当一个人的自我概念随时间搁浅，重要的新信息随之中断，任何和他们的信念相悖的证据都会遭忽视或驳斥。为数众多的长期精神障碍者将住院归因为跟父母的争执或误解等，他们和神经医学上的失认症患者一样，看似冥顽不灵，无法整合和自己错误的信念相反的新信息。
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从前有颗豆儿2013-11-28根据新近的研究，每当患者多发病一次，长期预后就变得更糟。一些学者是立论精神病的发作（psychotic episode）会毒害大脑，这是言过其实的。我们认为每次精神病发作时及发作后，大脑细胞都会发生改变或死亡。……及早且稳定接受治疗会让精神分裂症患者复原的情形好很多。这项研究结果显示，在初次发病后的短期内施予抗精神药物，并且尽速治疗以缩短其后每次的发病期，可以大大改善未来对治疗的反应与预后。……研究结果再一次坚定地显示，借由抑制完全发病的次数及在病情升高时尽早遏止，患者往后会有较好的生活能力，病症会较轻微。
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从前有颗豆儿2013-11-28研究显示，及早让严重精神障碍者接受治疗并持续下去是非常重要的。固定的观察与治疗对防范自杀、暴力、无家可归以及不顾后果的行为有益，……增加某些层面的病识感亦十分重要。
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Zen2012-11-21菲尔说：“她告诉我，她最痛恨的事是自己的决断力和自由意志被干预，被人控制了她的生活。”以下是一些他人认为严重到需要考量住院的征兆：用言语或肢体伤害别人。有被迫害的妄想（例如被政府官员监视、被恶魔附身、害怕所爱的人意图伤害他等。有命令式的幻听。自我照顾和卫生情况明显恶化。判断力不佳
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Zen2012-11-21如果你想帮助所爱的人，就必须相信强制就医并不会永久危害对方的自主权，事实上，在绝大多数的例子中，这项行动让你得以帮助所爱的人重获掌握生命的能力及自我决定权
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Zen2012-11-21一般来说有三个方式可以送你所爱的人去就医，先前提过的方式有通知警方及送往急诊室，除此之外，许多警局与精神科急诊室都进行合作，避免轻微触犯法律（妨碍安宁）的精神障碍者入狱。这种合作关系一般会形成“机动危机处理小组”（mobile crisis team,也就是crisis team, mobile acute crisis team, psychiatric crisis unit等）。机动危机处理小组一般皆以精神健康机构或医院为本，你可以打电话给任何精神科急诊室或当地警局，询问社区里是否有这样的单位。这类的单位还有另一项作用，精神健康工作人员会前来就地评估你所爱的人。如果他们判断你所爱的人必须住院，会试着说服他与他们一起前往医院，假使他拒绝，他们便会立即着手进行强制就医的程序。因为他们受过辨识精神障碍的训练，不太可能将患者的行为误判为病症以外的情形。跟一般未受过特殊训练的警务人员相比，他们或许可以比较有效率的和你所爱的人沟通。
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Zen2012-11-21没有任何标准的检查表可以告诉你何时应当求救，但某些特定的情形是一定要送医的根据。如果某人显然会伤害自己或他人，当下可能发生伤害的危险性即是需要寻求外界帮助的信号。事实上，这是违背个人意愿送他进医院最普遍的法定标准。当你开始这项程序时，记住，你并非第一个必须强制将患者送医的人，有许多资源可以帮助你把事情变得容易一些。如果你是家属，在觉得事情失控时，首先该联络的人是与患者合作的治疗师或医生。如果你是个医生或治疗师，通知家属，跟他们分担你的观察和担忧一向是很好的策略。希望此时你们正密切合作着，假如不是，现在开始并不迟。对很多治疗师来说，这个建议违反他们的训练与职业道德。