心理治疗师该说和不该说的话

• 谁家的大大雨

  2023-01-07
  终止也不可避免地会带出在你的来访者生活中已经出现的其他终止。这可能会触发其他的记忆，关于丧失和抛弃、成功和失败、创造和重聚的记忆，也会触发想要把松散的收紧起来的渴望以及悲伤、愤怒和感激的情绪。如果你愿意真诚地去参与到这些混合情绪和想法中，那么你常常有机会去把终止治疗变成一个重要的学习时期。
• 谁家的大大雨

  2023-01-07
  这个工作中我们最不喜欢的一个方面是，当来访者离开，我们不知道什么样的事情会发生在他们身上，而他们是我们如此在乎以及曾经有过那么多亲密谈话的人。但是很奇怪的是，这感觉是对的。我们只和他们部分的旅途签约，我们必须要信任他们可以自己继续走下去。
• 谁家的大大雨

  2023-01-07
  在来访者身上的治疗后的接触引发了我们对这个问题的兴趣：“治疗终止后，我们是谁以及我们怎么存在于来访者的心里？”我们认为，我们被看作这样的人，即不仅仅是关心——大多数来访者在他们的生活里有着很多关心他们的人——而且是了解他们和理解他们的内部世界的。理解比起情感来说，是一段更为独特的关系。我们是在他们生活不顺利的时候对他们有帮助的人。我们分享了他们对失败的失望和对来之不易的成功的骄傲。我们为了他们的成长而在那里，而且成为他们持续创造的故事的合著者。有的时候，当他们需要重新建立对自己能力的信念时，我们会被联系，这就类似于但是不完全等同于，持续地充当着一个养育人的内部表征。我们仍然是希望和信念的持有者，我们像试金石一样坚持去减轻孤独和怀疑。治疗以后保持联系不代表专业责任就停止了。
• 谁家的大大雨

  2023-01-07
  我们的治疗性工作的目的，是为反思和有成效地探索提供一个安全的地方，而不是去强加对或错。
• 谁家的大大雨

  2023-01-07
  从事临床工作的讽刺的一面是，尽管你整天都在和人们见面和谈话，但是你的工作常常是孤独的。
• 谁家的大大雨

  2023-01-07
  对来访者而言，聚焦到付费上会在某种程度上去除治疗的亲密程度，因为这提醒了你是收取了金钱去提供帮助的。当你们讨论金钱的时候，亲密度以及有关照料和个人联接的关系忧虑就潜藏在表面之下。这个问题可以让人感觉到敌意，而且偶尔也的确是这样的，但是通常，这个问题来自那些为处于治疗中感到羞耻的来访者。他们的需求和弱点让他们感觉不舒服。简单地反映出他们的顾虑：“这让你感觉像是一段花钱买来的友谊。”你也可以更直接地发表意见，“看来你觉得到我这里来获得帮助是一件羞耻的事情。”取决于你的来访者和你的关系：你可能会有很好的话题去开始讨论羞耻和依赖，例如：“我知道这段关系和其他别的关系很不一样，但是你的问题让我想要知道，一般来说你是否对寻求帮助/有需求/依赖他人感到不舒服。”记住要重视你的时间和功夫，但是也要记住你不是在销售你的爱和关注。来访者支付你的时间、专业性、专注和你的办公室环境。
• 谁家的大大雨

  2023-01-07
  “如果我们可以放弃对我们作为助人者这一角色的依恋，那么可能我们的来访者也可以放弃对于自己作为病人这一角色的依恋，然后我们就可以作为伙伴在这段神奇的旅途上见面。我们可以履行我们的角色所带有的责任，而不需要因为过分认同这些角色而被牵绊。”
• 谁家的大大雨

  2023-01-07
  “你对你的所有来访者都做相同的事情吗？”这个问题暗示来访者担心自己不是独特的。没有人想要感觉到自己像在流水线上的可互换的零部件。在你思考如何回答的时候，把这些隐含的担忧记在心里。当一个来访者想要知道他是否可以和别人互换，这通常暗示了他的生活的其他方面，例如他对成为特别或者纯正的人的理解。
• 谁家的大大雨

  2023-01-07
  “你为什么老要绕回去谈我在中单时期所受到的欺凌，我告诉过你我已经彻底摆脱它了。”这个来访者说得很对；我们都想要把以前不愉快的经历抛诸脑后。对于你的坚持你需要进行解释，“我不是要用你中学时期的经历去折磨你。那些日子已经随着你的成长而变化了，我看到你现在有些行为/反应可能是可以追溯到那段时期你的生活的。”或者“我知道你已经摆脱了中学时期的那段经历，但是我想要知道它是否留下了一些伤疤，比如（提供一些当前的情境)。”或者“我不太确定它是否真的已经过去了，因为我看到你现在的一些行为/感受可能是那段时间遗留的产物。”当你的来访者明白你的意图时，你就有更好的机会可以去引导在这个困难的方向上的探索工作。
• 谁家的大大雨

  2023-01-07
  改变需要勇气，因为它涉及某些形式的丧失。治疗最好的礼物之一就是来访者变得更少为改变而感到害怕。他们把改变作为他们生活的一部分。在治疗结束以后，对我们的来访者和我们而言，生活都会继续需要调整。我们越多地习惯改变是生活中不可避免的一部分这个事实，也就越能和这个观念友好共处以及更少地去和它抗衡争斗。
• 谁家的大大雨

  2023-01-07
  作为治疗师，我们需要去体验我们自己的治疗，这样做让我们去识别治疗的进程，并认同我们的来访者想要向我们及他们自己进行自我表露的体验。我们不是想要你成为一个对他人“做”些什么的治疗师；我们想要你处于这么一段关系中，在这段关系中你可以去欣赏，并去触及另一个人的挣扎苦战。
• 谁家的大大雨

  2023-01-07
  “你要怎么帮助我呢？”与其说是在询问具体的技术，其实这个问题更多是来访者在分享恐惧和迷茫。“你在这里谈你的问题，随着我们对你和你的生活有了更多的了解，我们可以更好地理解到底是什么让你痛苦。然后你可以对要做什么做出更加清楚的决定。”治疗最开始的时候人们常常感到迷茫，而你的工作就是要提醒他们“你不是孤单的，我们会在一起工作。”
• 谁家的大大雨

  2023-01-07
  处于职业生涯初期的治疗师和学生担心他们会缺乏经验。不要让你的这种自我怀疑影响到你的工作。有更少的经验有时候可以作为一种优势：你有对人和事更少的预期，而这样的开放性对来访者是很有帮助的；你不会掉入到陈旧的故事（或者说陈词滥调）里面因为你还没有这些。而且，可能这也是最重要的，你是敏感的而且你总是带着希望来到治疗室，相信积极的改变是可能的。努力工作的能力和发展一段信任关系并不是和经验相关的。我们看重经验，但它不是一切。经验可以提供安全的、逐渐积累的知识，而这是可以被依赖的，但是我们也知道对过程的新鲜和好奇感在我们刚刚开始的时候是最为强烈的。
• 谁家的大大雨

  2023-01-07
  你多大了？儿童和青少年常常问这个问题。我们会直接以适合他们年纪的方式来回答这个问题。他们可能询问你的年龄是因为成年人总是询问他们的年龄，以及因为所有超过16岁的人在他们看来都是老的。除非你有很好的理由不这么做，否则都可以先回答然后询问，“那看起来对你来说太老/年轻了吗？”
• 谁家的大大雨

  2023-01-07
  有的时候这个问题“你理解吗”可能隐藏着“我是正常的吗”这样的担心，甚至更为严重的，隐藏着“我是怪胎吗”这样的担心。这些问题都可以被回答，“我会尽我所能去理解你，告诉我如果我疏忽了。”或者，如果来访者直白地问道，“我是正常的吗？”我们可能回答：“事实上我不使用像‘正常’这样的词。我只是想要理解到底什么在困扰着你。”或者“你来这里是因为你有一些问题需要解决。那是需要勇气的。”
• 谁家的大大雨

  2023-01-07
  1.简单直接地回答问题然后结束。正如弗洛伊德的名言，“有的时候雪茄烟只是雪茄烟而已，”有些问题就只是问题而已。这类问题的例子包括，“我坐哪里？”“周二有别的治疗时间可用吗？”“很漂亮的郁金香，你在哪儿买的呢？”2.回答并且把问题和来访者的生活关联起来，把问题转向与你的来访者有关的方面。这类问题的一个例子是，“你母亲节过得愉快吗？”回应可以是，“谢谢，那天很愉快。我们去吃了早午餐。你妈妈搬到亚利桑那州去了，那你母亲节过得怎么样？”3.对问题本身提问，然后回答（如果必要的话），并且通过这个问题来理解你的来访者现在的生活。这种问题的一个例子是，“你是怎么进入这个行业的？”回应可以是，“我很乐意回答你的问题，但是我很好奇是什么让你今天问起了这个问题。”4.对问题本身提问，但是因为问题变得过于私人化所以不去回答（当然判断什么问题属于“过于私人化”取决于你自己），然后使用这个问题来了解来访者的经历。这类问题的一个例子是，“当你第一次发生性行为的时候你多大呢？”回应可以是，“这个问题我会跳过。我能对此理解为你现在正在思考适龄的性行为这件事情吗？”5.解读来访者提问的动机，因为答案通常是无关紧要的。这种问题的一个例子是，“我的婚姻顾问有一个比你大的办公室，你有考虑搬迁吗？”回应可以是，“可能你是在担心哪个治疗师技术更好，这是你的顾虑吗？”6.拒绝回答并且设立边界。这种问题的一个例子是，“你以前被性骚扰过吗？”回应可以是，“我了解这可能是你的一个很重要的顾虑，但是很抱款，我生活中的某些方面是不与他人展开讨论的。”。7.当拒绝回答时要进行解释或者教育。这种问题的一个例子是，“你和你的丈夫通常是怎么处理的呢？”回应可以是，“婚姻是很复杂的，每段关系都是独特的。我们应该把谈话聚焦到你的生活中去”，或者“把话题转到我身上可能会使我们模糊了焦点，而且我不认为这会...
• 谁家的大大雨

  2023-01-07
  1.尊重的态度2.无论回不回答都要促进来访对问题的好奇心3.充分回答来访从而让他持续参与互动4.和来访一起探讨那些潜在而个性化的意义
• desera

  2019-04-10
  认知行为理论：其基本的信念是:心理障碮体现在现有的有意识的功能不良的思维方式上，所以CBT的理论和技术致力于挑战和修正来访者的功能不良的思维和行为。和理论保持一致，CBT的实务工作者会使用多种多样的技术，包括苏格拉底式提问(那些引导来访者成为寻找他们答案的主动参与者的问题，一般可以通过检验认知的行为的证据来实现)、任务、记录放松技术、思维改变记录、角色扮演、替代可能的生成和其他的策略。他可能会建议进行这样的回应,“告诉我你对 同性恋治疗师的想法”。治疗师寻求了解来访者的这些想法的含义。比如说,来访者只有和同性恋(或者异性恋)朋友在一起才感到轻松吗,来访者是基于治疗师的特点来评定咨询的价值吗？
• 呆呆的大姨妈

  2018-02-01
  稳固的联结不是通过和来访者有类似的或相同的经历铸造出来的。联结是通过理解、共情和努力的工作来创造和加强的。要把这一点记在心里，当你的表露突出了你和来访者之间的差异时。你的回应是“不，我还没有结婚。”或者“不，我还没有孩子”。这些都可以让你产生不必要的恐惧，觉得在你和来访者中间有间隙。不要被这些差异占住你的心神。找到那些坦诚的以及能够传达理解的话。“尽管我没有结过婚，但是我了解关系，而且我从你那里知道...“如果来访者因为你和她之间的差异而犹豫了，你可以对她的顾虑进行共情而且你可以潜在地提示这点：“我们之间有不同的经历的一个优势在于，我绝对不会把我处理情况的方式强加在你身上。”
• 呆呆的大姨妈

  2018-02-01
  在治疗室里，来访者不是唯一有动机的人。治疗师也会被驱动去进行表露，因为他们想要让来访者知道他们的理解师源自曾经经理过的、具体可比性的时间。