变态心理学（第6版）
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绿光2022-11-03抑郁症是一种综合症，或者说是下列症状的集合：悲伤、对自己的日常活动失去兴趣、体重增加或减轻、睡眠改变、生理激越或迟缓、疲倦或丧失能量、无价值感或过度内疚、注意力难以集中或决策困难以及自杀想法。
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绿光2022-11-01本章小结心理病理学的生物学理论通常将针状归因为脑结构异常、生化失调或基因缺陷。脑结构异常可能是基因缺陷、疾病或外伤引起的、大脑特定区域的损伤会影响个体表现出来的症状。很多生物学理论认为心里病态是神经递质失衡或神经递质受体功能失调造成的。异常的遗传理论常认为心里病态是由多个缺陷基因的累积产生的。基因能够影响人们所选择的环境，进而影响基因倾向的表达。表观遗传学是关于环境条件如何影响基因表达的研究。生物疗法经常需要使用药物，其用途是调节与心理障碍有关的脑内神经递质的运作，或补偿脑结构异常或基因的影响。抗精神病药有助于减少非真实的感知体验和信念以及其他精神错乱症状。抗抑郁药有助于缓解抑郁症状。锂盐和抗惊厥药有助于缓解狂躁。巴比妥按类和苯二氮类有助于减轻焦虑。电休克治疗用于治疗重度抑郁症。人们还开发出各种不使用电流刺激脑部的新方法。精神外科手术则极少使用。异常的行为主义理论发对无意识冲突的概念，只关注环境中的奖赏和惩罚对行为的塑造和维持。经典条件作用是指，以前的中性刺激和一个能够自然引起某个反应的刺激成对出现，最终使该中性刺激也能引起该反应。操作性条件作用包括对预期行为的奖赏和对非预期行为的惩罚。人们可以通过模仿他人的行为进行学习，也可以通过观察他人行为获得奖赏和惩罚的情况进行学习。行为治疗关注的是通过改变强化物来改变特定的适应不良的行为和情绪。认知理论认为，人们的认知（对事件的归因、整体性假设）会影响他们对情境行为和情绪反应。认知治疗关注改变来访者对重大情境的思维方式
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绿光2022-10-20“人们相信自己有能力采取必要的行动来控制重大事件这一信念叫自我效能信念。这种信念对决定一个人的幸福感十分重要。”认知流派艾伯特埃利斯认为，容易患心理障碍的人往往对自己和外在世界抱有非理性的消极假设。
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佩奇乔治桑2022-07-08性快感缺乏（缺少性高潮）是女性性高潮障碍的一个特征，可能与性沟通缺乏有关，她们很少与男伴交流自己需要何种刺激才能达到性高潮Meston Brad-ford，2007）。
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佩奇乔治桑2022-07-08一项研究发现，62％的男性幻想过与女童发生性关系，33％的人幻想过强奸女性，12％的人幻想过在性活动中被羞辱（Crepault & Couture, 1980）。
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佩奇乔治桑2022-07-01认知理论家提出，回避型人格障碍个体发展出功能失调的信念，认为自己没有价值，这是生命早期被重要他人拒绝的结果（Beck & Freeman, 1990）。他们主张，遭受父母拒绝的孩子会得出这样的结论：“如果我的父母都不喜欢我，还有谁会喜欢我？”因而他们回避与其他人交流。他们的想法是这样的：“一旦人们认识我，他们就会发现我真的很差劲。”当必须与其他人交流的时候，他们会变得不自信和神经质，心想：“我一定要在时时处处都取悦对方，否则她就会批评我。”他们也倾向于低估自己从他人那里得到的正性反馈，认为其他人只是出于礼貌，或者尚还没有发现他们有多么无能。一项针对130名回避型人格障碍患者的研究发现，他们比其他人格障碍患者更赞同这类想法（Beck et al., 2001）。
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佩奇乔治桑2022-06-29弗洛伊德曾经提出，抑郁者不会对背叛或抛弃自己的人发泄怒气，反而将自己作为发泄的对象。当抑郁者的愤怒变得极其强烈，以至于他们希望毁灭此人的形象时，他们就会毁灭自己。
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圆圆2021-08-24生物节律尤其是体温节律强烈地影响着我们入睡和醒来的时间（ Lack et al2008）。如果我们的时间表是夜间睡眠、白天清醒活跃，那么我们的核心体温一般在凌晨4~6点达到最低点；在达到最低点的5~6个小时前（晚上11点到凌晨1点最容易入睡。人们通常在达到最低核心体温的1~3个小时后醒来。有些人的体温节律受到干扰，影响了他们在夜晚入睡或在清晨保持睡眼的能力。
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圆圆2021-08-24免疫系统（ Immune system）通过识别并系死病原体和瘤细胞来保护我们免遭疾病侵袭。免疫系统分为两种：先天免疫系统（ innate immune system）和特异性免渡系统（ specific immune system），两者都有一系列攻击人侵者的细胞机制。先天免疫系统对进人身体的任何微生物或毒素做出迅速、非特异性的反应，释放出杀死并吸收入侵者的细胞。特异性免疫系统反应较慢，但它的反应是为出现的特定病原体量身打造的。特异性免疫系统会记住该病原体，如果它再次发起攻击，免疫系统就能更迅速有效地对其进行杀灭。应激可能从几个方面影响免疫系统。尽管短期应激似乎能提高免疫反应的效能，但长时间的应激则会削弱免疫功能，一部分原因是如果应激源持续时间较长，战斗或逃跑反应所释放的皮质醇等生化物质会抑制免疫系统。
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圆圆2021-08-24每当我们面对应激源，就会产生一系列的生理反应正如第5章所讨论的。这些被统称为战斗或逃跑反应（ fight-or flight response；见表5.1），心率加快和血压增高等躯体变化使身体做好了面对威胁或从中逃离的准备。交感神经系统还会刺激多种激素的分泌，包括肾上腺素和去甲肾上腺素，使身体做好反应的准备。最主要的应激激素之一是由肾上腺皮质分泌的皮质醇。最终，当威胁性的刺激过去之后，上升的皮质醇会指示躯体停止释放这些激素。这个过程使得身体可以适应各种程度的应激即使轻度的应激源也会触发战斗或逃跑反应。如果应激源是即时的，反应会受到激活，随后消退。这种适应称作稳态应变（ allostasis），躯体学习如何在应激源不严重且持续时间不长、在它出现和消失时，更有效地做出反应（ Mcewen2000但如果应激源是长期的，也就是如果它持续较长一段时间，而且人或动物无法与之斗争或从中逃离，那么它所导致的长期生理唤醒就可能对身体有严重的危害，这种情况称作非稳态负荷。
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圆圆2021-08-24咖啡因刺激中枢神经系统，提高多巴胺、去甲肾上腺素和5-羟色胺水平。它也会加快新陈代谢，使体温和血压升高，食欲减退，警觉性增强。摄入约两到三杯咖啡的剂量后，就会引起许多不适的症状，包括烦躁不安、神经质和手部震，人们可能会感到胃部不适、心跳过速或心律不齐，还可能难以人睡和尿频。这些都是咖啡因中毒的症状极大剂量的咖啡因会造成极端的激越、痉挛、呼吸衰竭和心脏病。DSM5明确规定，只有当个体因为这些症状而感到明显的心理痛苦或功能损害时，才可以诊断为咖啡因中毒。例如，有些人可能在考试周连续几天喝了太多咖啡，导致如此激越以至于无法坐着考试，颤抖得太厉害而无法驾车这样的人才能诊断为咖啡因中毒。些喝很多咖啡的人开玩笑说他们是“咖啡上瘾”。实际上，根据DSM5的诊断标准，他们不能被诊断为咖啡因依赖障碍，因为咖啡因依赖似乎没有引起他们严重的社会和职业问题。不过，咖啡因使用者会对咖啡因产生耐受性停止摄入后会经历戒断症状。他们会发现自己在早上必须喝几杯咖啡才能感觉“正常”，如果不喝咖啡，他们就会感到强烈的头痛、疲劳和焦虑。
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圆圆2021-08-24超过70%的人都表示想戒烟（ Goldstein，198）。然而戒烟是非常困难的，部分原因是尼古丁的戒断症状令人难以忍受。只有7%的抽烟者在戒烟一年后不抽烟，大多数人在中断抽烟几天后就再次抽烟了（ National Institute on Drug Abuse[ NIDA，2002b）抽烟者在停止抽烟后仍然渴求抽烟一一有50%的戒烟者说自己在过去24小时里仍渴望抽烟（ Goldstein1994）。尼古丁贴片和口香糖可以帮助人们抵制这种强烈的欲望。
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圆圆2021-08-24受过训练的心理健康专业人土所能提供的上述干预手段，远远不足于解决现实世界存在的形形色色的心理健康问题（ Kazdin& Blase，2011）。例如，世界卫生组织最近根据17个国家完成的研究进行估算得出，12%到47%的人在一生中将会出现满足某种精神障碍诊断标准的症状（ Kessler et al，2009）。在美国，精神障碍的终生患病率估计为50%，在任何给定年份，总人口中有25%的人满足某种诊断标准（ Kessler&Wang，2008）。这相当于7500万人，而美国只有70万心理健康专业人士。