伪善的医疗
最新书摘：
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人在做淋在看2023-09-24母亲的焦虑不安并非例外。随着新式医疗科技的问世，医护人员对临终病患在医疗过程中所受的折磨以乎变得麻木不仁。科技往往只拖延死期，却无法使病患康复；科技更让部分医生与患者对永生不死产生不切实际的期待，衍生出时至今日都还是充满猜忌的医患关系。科技使医生掌握神乎其技的医术，却在情绪沟通上训圳练不足。
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人在做淋在看2023-09-19身体不再是灵魂的庙堂，而是容器，容器中的器官能像零件一般被移除、重组、取代：心脏一度是智慧、爱情、勇气的神秘宝座；那颗告密的心，时而坚硬，时而柔软，会破碎，会跳动，还会敞开；心脏通晓理智无法解释的事。但此刻的心脏不过是一个泵送设备，肺脏是风箱，肾脏则是筛网。
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人在做淋在看2023-09-13心脏中的天然起搏器被称为窦房结（sinoatrial node）。父亲的窦房结在正常老化的过程中失去了大半活力。窦房结为一束看起来像逗号的神经纤维，栖附于右心房顶端，约莫是铅笔顶端的橡皮擦大小。日日夜夜，从出生到死亡，窦房结会自发性放出微弱电荷，每次放电后，会暂停、收缩又再次放电，其所释放出的电信号通过心肌与神经纤维，直抵心脏下半部一对负责输送的主要腔室，也就是心室。这股信号指示心室将血液挤送至动脉，而血液再经由动脉传送至四肢与体内的重要器官。
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人在做淋在看2023-09-04要是早出生一两代，我接下来的人生道路早就清楚描绘出来了。我应该已经搬进父母家中，和他们在同一张餐桌上吃饭，还得扛起女性无偿又无私的重担。无悔付出的妻子、无私无我的媳妇、毫不抱怨却一贫如洗的未婚姑妈等，这些角色曾经是女性的宿命。
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Ricky2023-02-26母亲并未告诉我那个周末所发生的事。我是在她过世后，读了她的日记才知道，她其实是费尽心思，努力保护孩子们远离那股吞噬她与父亲的苦难。她独自执行了这段弃绝的神圣仪式。当时她只说，她正在阅读《献给艾丽丝的挽歌》，这是作者约翰·贝雷为当时仍在世的妻子所写的计闻，记录了他的小说家妻子艾丽丝·默多坠人痴呆的过程。母亲在电话中将此书中最有名的一句话念给我听。这句话出自一位不具名的女性，她曾对贝雷说过，和患有痴呆的丈夫一起生活“有如和尸体绑在一起”。
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Ricky2023-02-26以往家人会守在临终病患身旁，为他们擦拭额头，更换床单，聆听遗言，如今却只有在医院规定的探视时段才能接近病患。病患过世几个月后，他们的家属，特别是维持生命系统移除前有参与决定的家属，往往会出现高度的焦躁、忧虑或创伤后压力的症状。23患者通常都不会留下“遗言”，因为他们的话语已经为呼吸器的管线所阻断；至于他们的意识，则陷入药物作用的混沌中，如此一来，才不至于自行拔除那些将他们束缚在人世间的管线。新问世的医疗仪器迎接身体意义的改变。身体不再是灵魂的庙堂，而是容器，容器中的器官能像零件一般被移除、重组、取代。心脏一度是智慧、爱情、勇气的神秘宝座；那颗告密的心，时而坚硬，时而柔软，会破碎，会跳动，还会开；心脏通晓理智无法解释的事。但此刻的心脏不过是一个泵送设备，肺脏是风箱，肾脏则是筛网。曾经，临终者是死亡这出戏的主角；如今，医生才是众人目光的焦点。最新型的医疗仪器扩张到世界各地的新兴国家，不只改变了人体老化与临终的意义，更改变了其样貌。“最近，浮肿的尸体突然多了起来。”青木新门在《纳棺夫日记》中如此写道，此书正是作者在20世纪80年代从事日本佛教丧葬工作的回忆录：那是宛如充水的尼龙袋一般，泛着青白色、水肿膨胀的户体。在我初次开始净身、纳棺工作的昭和四十年代初期在自已家中往生的比例还有五成以上，当我前往位于山麓的农家，总是常见到看起来像是枯枝……的遗体……这种农村老人的遗体·有种类似蝉蜕空壳的干燥印象。但是，随着日本经济的高度发展，枯枝般的户体渐渐不多见了…从医院抬出来的，是一具具泛黑的双手布满惨不忍赌的点滴针孔痕迹，时而在喉咙或下腹部还垂着管线的浮肿遗体。那样的遗体不管再怎么看，都像是劈裂活树般的不自然印象，而不是给人如同晚秋枯叶散落那样的自然感受……现在的医疗机构，甚至不给人对死亡进行思考的余地。环绕在患者周围的，是生命维持装置、抱持着要尽其可能延长病患生命的思想的医生，...
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⠀2023-02-08请你一定要原谅自己，你已经尽力了，别让自己受困于“善终”的念头。
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⠀2023-02-08认清自己的极限，力求不圆满。尽你所能去做，但也要懂得拒绝。与其在过度付出后离开，不如始终如一地提供少许帮助。
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⠀2023-02-08长期照护者总是在筋疲力尽、混沌的失落、愤怒、内疚与经济问题中挣扎。他们经常会出现失眠、抑郁、焦虑、肩颈疼痛等症状，且容易罹患疾病，早死的风险也较高。
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⠀2023-02-05医生将复杂的医疗设备强加在行将就木的父亲身上，这是他们对父母射的第二支箭；太想让父母远离痛苦的我，却很可能正在使用第二支箭射向自己，也射向父母。
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⠀2023-02-02在几乎未经讨论之下，延长生命的义务已成为行医的首要道德原则，无视治疗所带来的痛苦、低下的生活质量抑或高昂的医疗成本。
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⠀2023-02-02在充斥着仪器与金属设备的加护病房中，与死亡的抗战总是至死方休；死亡降临象征医疗的挫败，昔日神圣的往生仪式已荡然无存。护士总是先观察监视器指数，才回过头审视病患。临终患者不再有权掌控自己的死亡，因为医生树立了新兴的权威，他们随排班表时进时出。病患体内的各个器官由多名专业技术人员分别照料，临终病患及其家属的情感或精神需求却乏人问津。
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智慧狗兔2022-10-0720,228美元，联邦医疗保险却仅支付院方6559美元。这个数字是根据诊断书上的中风严重程度计算出的总额。而院方损失的部分，则由慈善捐款、其他科的盈收与保额更高的病患，通过所谓成本转移的方式补充。这种又被称为“诊断关联群”（diagnosis-relatedgroup，简称DRG）的总额制度制定于20世纪80年代，当年急速的医疗通货膨胀迫使医院必须控制成本。讽刺的是，DRG却同时加快了病患的出院速度，导致病患沦为输送带上的货物，也冲击到医院作为照护、恢复以及疗愈场所的传统角色。
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智慧狗兔2022-10-07自从工业革命以来，世世代代的中产阶级子女皆不断重复着这种行为模式：离乡背井闯天下，忘了血浓于水，也从不回头…
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智慧狗兔2022-10-07我们身处于关怀的绿洲中，这片绿洲是现代医院所极力追求却鲜少达到的理想。我正在向这名有刺青的不知名肥胖男子学习，学习如何去爱我的父亲，即便残破无助如他，正缓慢迈向遥遥无期的临终。
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智慧狗兔2022-10-07过去教我洗澡的那个人，再也无法自己洗澡；过去引领我徜徉在文字与故事中的那个人，如今再也无法言语。
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智慧狗兔2022-10-07傍晚时分，我们经常躺在炉火旁的地毯上。我抚摩着他脸颊上的伤疤，他的小腿、手背，仿佛他的身体是一张地图，我则沉溺于听他一一述说地图上的故事。
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智慧狗兔2022-09-18我坠落因智慧，但并未粉身碎骨：随着她我潜入汪洋大海，在大海深处我获得那颗赐予我财富的珍珠。
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熊阿姨2023-05-12那是宛如充水的尼龙袋一般，泛着青白色、水肿膨胀的尸体。在我初次开始净身、纳棺工作的昭和四十年代初期，在自己家中往生的比例还有五成以上，当我前往位于山麓的农家，总是常见到看起来像是枯枝……的遗体……这种农村老人的遗体……有种类似蝉蜕空壳的干燥印象。但是，随着日本经济的高度发展，枯枝般的尸体渐渐不多见了……从医院抬出来的，是一具具泛黑的双手布满惨不忍睹的点滴针孔痕迹，时而在喉咙或下腹部还垂着管线的浮肿遗体。那样的遗体不管再怎么看，都……像是劈裂活树般的不自然印象，而不是给人如同晚秋枯叶散落那样的自然感受……现在的医疗机构，甚至不给人对死亡进行思考的余地。环绕在患者周围的，是生命维持装置、抱持着要尽其可能延长病患生命的思想的医生，以及执着于生的亲属们。对于面对死亡的患者来说，这就像是被安置在冰冷的机器中，孤零零地与死亡对峙。结果，他们总是在无从对死亡有所思考，也无法从任何人那里得到建议的情况下，迎接了死亡的到来。即使想跟人商量，得到的回答也总是千篇一律的“加油”罢了。