抑郁的力量
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Saphir2024-09-13那么,抑郁症真的没有希望被治愈,只能得到缓解吗?要想找到这个问题的答案,重要的是理解以下观点。“疾病是从身体内部出现的,它的出现是为了向患者传递某种信息。”“疾病通过核心症状引导患者进入更加自然、更加令人满意的状态。”也就是说,疾病在试图将患者从此前并不令人满意的状态中拯救出来。
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Saphir2024-09-13因此在治疗过程中,医生必须仔细地安抚患者已经扩散的负面情绪。只有这项工作取得进展,医生才能找出引起排斥反应的根本原因,查出独属于某位患者的“过敏原”。在此基础上,医生就能顺利地找到帮助患者回归社会的正确方案。有时,回归的方向是找回以前的工作和人生,有时则是大幅改变人生轨道。
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Saphir2024-09-13在保守的组织中,成员需要做的只是顺从地完成自己的任务,个人的个性和想法会被当成阻碍。无论是否有意,这种组织大多都会对成员实施精神“去势”,以便维持现有秩序。为了同化所有成员,这种组织有时还会逼迫他们进行残酷的“过渡仪式”。“过渡仪式”的内容通常是不合理的,然而对此表示排斥的成员却会被当成适应失败的人。作为一个正常人,面对不自由的环境和不合理的强迫,感到排斥是非常正常的反应,而他却会被这种组织评价为抗压能力差。以前,由于有关日本德仁皇后雅子的报道,适应障碍这种疾病才进入大众视野。适应障碍指患者因高压环境产生不适,出现抑郁、不安等情绪,从而导致工作和学习无法正常进行。虽然这种疾病不同于抑郁症,但是二者之间的界限并不清晰。若想治愈适应障碍,需要消除环境中造成压力的因素。然而,适应障碍这个病名却暗藏某种微妙的含义,仿佛只有让患者本人适应致病的高压环境,才算是真正的痊愈。
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Saphir2024-09-13通常,现代人在患上某种疾病后,都倾向于认为自己应该与疾病战斗并将其战胜,面对抑郁症时也不例外。可是,与疾病战斗的思维方式会阻碍抑郁症的治疗。抑郁症患者越想早日痊愈,就越容易认为自己必须战胜疾病,不能输给疾病。讽刺的是,这种想法反而会导致抑郁症久治不愈。
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Saphir2024-09-13如何找回自我是事关人类生死的重要本质问题,绝不是“不存在”或“无用”的。不仅是抑郁症患者,任何人在丧失主体性时都不能忘记,我们的烦恼中隐藏着有助于找回主体性的重要信息。
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Saphir2024-09-13真正的活力一定是在主动产生兴趣后自然而然出现的,而不是由于服从别人的命令或回应别人的期待而出现的。而且,对孩子而言,父母是与其不同的独立个体,也就是“他者”,因此父母对孩子的期待本质上不过是父母自私的欲望。父母能做的只有挖掘孩子的天分,间接地帮助他们发挥天分,最重要的就是默默地在一旁守护孩子的成长。可是近年来,越来越多的父母无法将孩子和自己分开,在孩子尚未长大的时候,打着“为你好”的旗号,试图让孩子领先于同龄人,于是强迫孩子进行各种各样的学习,这甚至逐渐变成了一种理所当然的教育方式。
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Saphir2024-09-13我们生活在现代,生命逐渐失去深度,甚至逐渐受到轻视,我们身边包围着快销式的、用于消遣的娱乐。在日常的临床治疗中,我深刻地感受到,在这样的环境中,以年轻人为中心,人们的心中正在出现可以被称为“生与死逐渐靠近”的倾向。既然人们轻视生命,那么生活中不可避免的各种烦恼和困难就只会被当成没有意义、无用和不合理的事情,人们也不会想去克服这些烦恼和困难。为了解决这些烦恼和困难,人们轻而易举地想到死亡,这绝对不是意料之外的事情。
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叶公好小虫2024-08-27在进入现代之后,人类越来越推崇头脑(理性),而头脑认为内心得出的结论反复无常、毫不准确,倾向于将其驳回。例如,当天气预报不准时,人们通常会认为天气预报是对的,天气反复无常才是造成天气预报不准的原因。实际上,类似这样本末倒置的情形很常见。在我看来,或许这正是导致人们产生各种异常情绪和精神疾病的根本原因。
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Saphir2024-09-11内心和身体用拒绝睡觉的方式反抗头脑,存在两个原因。第一个原因,睡眠是内心和身体自然而然进行的行为,不受头脑的控制。……内心和身体拒绝睡觉的第二个原因是不想让一天就此结束。在将每晚的睡眠当成“每日之死”的认知下,人们如果没有满意地度过某天,那么就会不甘心让这一天轻易“死去”。也就是说,失眠是因为不甘心让某天就此结束。
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Saphir2024-09-13同时,从头脑的角度来说,它本就否定自我、厌恶自我,想惩罚不按要求行动的自己,想折磨被厌恶的自己。因此,虽然头脑的动机与内心和身体的动机不同,但它同样赞成自残和暴食,这就是所谓的“吴越同舟”。此外,有些患者会陷入依赖他人的状态,总是希望得到他人的爱,并将其作为不爱自己的补偿。自残的行为可以向他人展示“我是如此痛苦”,患者很难戒掉。
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Saphir2024-09-13当地壳变形积聚的能量需要释放时,地震就会发生,而自残和暴食可以被视为内心和身体在让扭曲复位时发生的“地震”。大家也可以将自残和暴食当成内心和身体为了反抗头脑的“独裁统治”而发起的“暴动”。
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Saphir2024-09-13不仅是被类似行为折磨的人,其他人也都会或多或少地被“应有的自己”的幻想束缚,因而在不知不觉间将“实际的自己”设定为懒惰的、邪恶的。“我应该自律,努力成为应有的自己”这种想法进入了很多人的内心深处。……以前,自残和暴食的行为很少见,近年来却急剧增加,这难道不是对现代人的警告吗?人们总是不认可自己原本的样子,反而试图扭曲自己,以成为“应有的自己”。
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Saphir2024-09-13于是,当听到有人向自已倾诉想死的念头时,人们通常无法接受,并不自觉地从道德和心态等角度出发,劝告对方放弃想死这个念头。这样说或许过于直白,但是我依然要指出,上文中提到的回答看起来是在为对方着想,其实只是被潜意识中不想面对死亡的想法牵引着才说出的话。患者如果听到这样的回答,很可能做出令人痛心的行为,即封闭自己的内心,不再对听者敞开心扉。他会装出一副充满活力的样子,说:“没关系,我不会再想这种事情了。”当他们无法再向任何人说出“我想死”的时候,他们自杀的可能性就会大大提高。
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叶公好小虫2024-08-28怒、哀、喜、乐的顺序在情绪研究领域中是非常重要的问题。前两种情绪,即怒和哀,通常会被当成负面情绪。因为排在首位的是怒,所以当内心试图反抗头脑的控制时,人们最先出现的情绪就是愤怒。当愤怒想冲破“盖子”的时候,人们就会进入焦躁的状态。对人们来说,这种焦躁就像火山喷发前的地震一样。因此,如果将焦躁当成病情恶化的征兆,一味朝着加强情绪控制的方向进行治疗,那么即将打开的“盖子”就会被再次关闭。也就是说,内心长出的萌芽会被无情扼杀。然而,按照常识来说,在大部分场合中,愤怒都是需要被压抑的情绪,随意地向身边的人发泄愤怒很可能造成不必要的争执。因此,若想顺利度过情绪释放的初期,患者必须掌握某种窍门。
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Saphir2024-09-13藏在想死的念头背后的心情大家必须清楚一点,虽然患者嘴上说着想死,但他们或多或少都还抱着一丝期待,觉得这样说也许能得到某种救赎。正因如此,尽管这难以开口,他们依然下定决心向别人坦白。患者对自己想死的念头一定怀有罪恶感,他们甚至会不断地责备抱有这种念头的自己。在这种情况下,患者如果听到从道德制高点出发的说教,就会觉得自己是一个废物,因为自己连基本的道德规范都无法遵守,于是更加否定自我。此时,听者应该做的是对患者感受到的痛苦表示理解。大家要明白,患者表示自己想死的时候,绝对没有下定决心去死,反而是在发出求救信号,表示自己痛苦到想死。因此,即使听者提不出什么有效的建议,也没有关系。现在,患者不需要有人敷衍应付般地提出建议,只需要有人用心倾听自己的心声。这样一来,剧烈到想死的痛苦就会稍有减轻。
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Saphir2024-09-13在陷入重度抑郁的时候,患者的欲望和活力都会减少,因此在大多数情况下,自杀的念头也不会那么强烈。实际上,需要担心的反而是处于抑郁症恢复期的患者。此时,如果不稳定的情绪和恢复到一定程度的积极性不幸地与自杀的冲动相结合,那么患者就会有冲动自杀的危险。
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Saphir2024-09-13我知道,既然生在这个世上就必须干点儿什么,但是干什么好呢?却是一点儿主意也没有。我像迷失在雾里的孤独人一般,呆立在原地不敢动弹。——《我的个人主义》夏目漱石
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Saphir2024-09-11导致抑郁的重要原因之一,是某些与生俱来的性格。从专业角度来说,容易引发疾病的性格被称为“病前性格”。……其中,具有代表性的病前性格为“忧郁亲和型性格”和“执着气质”。忧郁亲和型性格在1961年由德国精神病理学家特伦巴赫提出,具有以下特征。☆追求工作的准确性☆做事周密☆勤勉◆有良心◆责任感强◆在人际关系中回避冲突,会尽力满足他人这些特征有一个共同点,就是重视秩序。综合来看,以上特征大致可以分为两类:第一类与工作有关,是重视工作秩序;第二类与道德、责任和人际关系有关,是重视社会秩序。在以上特征中,前3个带“☆”的属于第一类,后3个带“◆”的属于第二类。
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Saphir2024-09-13你只需记住,那些道德层面的说教对这种患者完全没用。他们用怀疑的态度观察人类,内心充满苦恼。同时,他们具有敏锐的感受能力和根深蒂固的厌世思想,能轻易看透满口道德规范的人的浅薄、自保情绪及其对死亡的困惑等。这种患者大多本来就具备敏锐的感受能力和强大的自省能力,高质量的帮助能让他们与生俱来的天资变成独一无二的优势,而非发展成疾病。我在临床实践中发现,天资越高的患者,症状越严重。从这个角度来看,这种患者的自杀愿望可以理解为他们内心深处强烈而深刻的呐喊:“如果能随心所欲地生活,那么我想活下来!”
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Saphir2024-09-11“应有的自己”是人们在遵循现代社会的规则时,为了“假装成为社会的一员”而期望被他人看到的样子;而“实际的自己”要做出很大的努力,才能勉强迎合“应有的自己”。只有意识到这一点,人们才能在一定程度上摆脱以头脑为中心的状态,从自我管理和自我控制中获得一些自由。因此,大家一定要对内心和身体抱有歉意,告诉它们:“因为我生在这样的时代,所以总是强迫你们做不自然的事情,真是对不起。”